男性不育检查需结合病史、症状及基础检查，常见项目包括精液常规分析（评估精子数量、活力等）、生殖激素检测（如睾酮、促卵泡生成素）、超声检查（排查睾丸、精索病变），必要时进行遗传学筛查和睾丸活检。
精液常规分析：需禁欲3~7天，通过显微镜观察精子浓度（正常参考值≥15×10?/ml）、活力（前向运动精子≥32%）及形态（正常形态≥4%），异常结果提示生精功能或精子质量问题。
生殖激素检测：血清睾酮水平降低可能伴随促性腺激素升高，提示性腺功能减退；促卵泡生成素升高常与睾丸生精功能受损相关，需结合临床判断病因。
超声检查：睾丸超声可明确是否存在精索静脉曲张（影响精子质量的常见病因）、睾丸萎缩或占位性病变，精索静脉超声尤其需排查反流情况。
遗传学与特殊检查：染色体核型分析适用于严重少精、无精患者，排查克氏综合征等；睾丸活检可直接评估生精小管状态，多用于梗阻性无精子症鉴别。
特殊人群提示：35岁以上男性或有隐睾、睾丸炎病史者，检查需重点关注精子DNA碎片率及染色体异常风险；长期接触化学物质或高温环境者，建议同步进行职业健康评估。
