男性不育需检查的项目包括精液常规分析（评估精子数量、活力、形态等）、生殖激素检测（如睾酮、促卵泡生成素等）、超声检查（观察睾丸、附睾等结构）、遗传学筛查（排除染色体异常）及感染指标检测（如生殖道感染相关病原体）。
精液常规分析：通过显微镜观察精子浓度（正常≥1500万/ml）、活力（前向运动精子≥32%）、形态（正常形态≥4%），评估生育能力基础指标，需禁欲2~7天采集样本。
生殖激素检测：血清睾酮（维持性功能与精子生成）、促卵泡生成素（反映睾丸生精功能）、促黄体生成素等，可判断内分泌异常类型，如高促性腺激素性性腺功能减退提示睾丸病变。
超声检查：经阴囊超声观察睾丸大小、血流及结构，排查精索静脉曲张（可能影响精子质量）、睾丸发育不良或占位性病变，对隐睾患者尤为重要。
遗传学筛查：染色体核型分析（排除克氏综合征等）、Y染色体微缺失检测，明确遗传因素导致的不育，对有家族史或反复流产史者建议筛查。
感染相关检查：尿常规、前列腺液检查及病原体培养（如支原体、衣原体），排查生殖道感染对精子质量的影响，感染控制后部分患者可改善生育力。
温馨提示：检查前需规律作息、避免烟酒及高温环境，样本采集需规范操作；若首次检查异常，建议1~3个月后复查确认，避免单次结果误判。
