肠结核的检查需结合临床表现、影像学、内镜及病理检查。
- 影像学检查:X线钡餐或钡剂灌肠可显示肠道激惹、溃疡或狭窄,CT可评估肠壁增厚、淋巴结肿大。
- 内镜检查:结肠镜可直接观察回盲部及结肠病变,取活检明确病理。
- 病理检查:组织学发现干酪样坏死性肉芽肿是确诊依据,PCR检测结核分枝杆菌DNA辅助诊断。
- 实验室检查:结核菌素试验、γ-干扰素释放试验阳性提示感染,血沉增快反映炎症活动。
- 特殊人群注意:老年患者易漏诊,糖尿病、免疫低下者需重点排查,儿童需警惕生长发育异常。
肠结核的检查需结合临床表现、影像学、内镜及病理检查。



