我想知道前置胎盘和胎盘早剥的鉴别诊断

胎盘早剥什么原因？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

造成孕妇胎盘早剥的原因主要包括：1、妊娠期高血压疾病：主要包括全身血管痉挛、毛细血管脆性较高，有时可造成胎盘后的缺水、缺氧，诱发出血，并进一步引发胎盘后水肿，即胎盘早剥；2、血管病变：糖尿病等可对血管产生影响，造成胎盘早剥；3、机械性因素：腹部受到撞击、摔倒及撞伤等，可造成胎盘血管损伤，进一步引发胎

胎盘早剥是什么意思？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

妊娠20周以后或在分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥，是妊娠晚期非常严重的并发症，疾病发病迅猛，如果处理不及时可危及产妇和胎儿的生命。典型的临床症状表现为阴道流血、腹痛，可伴随子宫张力增高和子宫压痛，尤其是胎盘剥离处最明显。持续失血时可表现出休克、弥散性血管内凝

胎盘早剥的处理原则？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胎盘早剥的治疗原则是尽早发现，及时处理休克，必要时终止妊娠，控制弥散性血管内凝血，减少母婴并发症。这主要是因为胎盘早剥对母婴生命构成严重威胁。预后取决于能否及时发现和处理。一旦怀疑胎盘早剥，应密切监测腹痛和阴道出血，并定期监测胎儿心率，了解胎儿是否缺氧。对于二、三级胎盘早剥，应及时剖宫产终止妊娠。并

前置胎盘与胎盘早剥的区别？

王凤双 主任医师

佳木斯市妇幼保健院 三甲

前置胎盘和胎盘早剥都是孕中晚期常见的出血原因，前置胎盘是胎盘的位置比较低，往往达到或者接近于宫颈内口，低于胎儿先露部，时间是怀孕28周以后，叫前置胎盘，往往会引起反复的，无痛性的出血，胎盘早剥是胎盘的位置是正常的，也就是说胎盘位于子宫的前壁后壁或者侧壁，但不是在下边，那么胎盘早剥是在胎儿没有娩出之前

胎盘早剥的腹痛感觉？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胎盘早剥的典型症状有：1、阴道流血，以陈旧不凝血为特征；2、腹痛；3、可伴随子宫压痛和子宫张力增高。正常发生于妊娠20w后，早期的首发症状正常是胎心率的异常，宫缩间歇期的子宫呈高张状态，严重时可表现出休克征象。

胎盘早剥孩子能保住吗？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胎盘早剥是胎盘在胎儿出生前即从子宫壁上脱落。若脱落面积在整体胎盘三分之一以内，属于轻度早剥，一般对孩子无影响；若面积大于三分之一，则成为重度早剥，这时会造成胎儿缺氧，严重者可能会保不住孩子。

前置胎盘与胎盘早剥有什么区别？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

前置胎盘指的是指胎盘的下缘和宫颈口的相对位置太近，或者是胎盘下缘太低，直接覆盖了宫颈内口。而胎盘早剥是可以发生于任何位置的胎盘的，是指胎盘和所附着的子宫内膜的位置有过早剥离，在胎儿出生之前就发生胎盘剥离，而导致产前出血的问题，以及严重的胎死宫内的问题。前置胎盘是发生胎盘早剥的一个重要的危险因素。前置

胎盘早剥是哪里疼？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胎盘早剥主要是腹部疼痛，并且疼痛是持续性的。胎盘剥离之后，胎盘后的血液会积聚于子宫壁和胎盘之间，压力会不断增加，因此形成血肿，会造成持续性的腹痛，还会造成腰酸、腰痛。出血这种情况，及时去医院检查，在医生指导下积极治疗。

胎盘早剥孕妇有感觉吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胎盘早剥孕妇可以有感觉。怀孕期间造成胎盘早剥多见于妊高症，有外伤等表现下容易造成胎盘早剥。表现出胎盘早剥孕妇首先感觉腹痛，腹痛开始比较轻微，随着出血量多腹痛一般比较严重，中间没有间隔，可以持续疼痛。再是根据病情的轻重可以表现出阴道出血的情况，孕妇一旦感觉有异常，需要及时入院治疗。

胎盘早剥的临床表现？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胎盘早搏的临床表现是怀孕后期或者说没有正常的宫缩以前表现出胎盘的剥离。胎盘早剥一般都会有一定的不行，首先表现是腹痛而且是比较严重的腹痛和正常的宫缩是不一样的，正常的宫缩收缩会有一定的间隔，胎盘早搏不会表现出腹痛间隔，是持续性的疼痛而且疼痛比较剧烈。

什么是胎盘早剥

杨寰 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

胎盘早剥是指怀孕20周以后在胎儿娩出之前，胎盘与子宫部分或者全部剥离，对母儿都会造成严重伤害，妈妈可以出现休克、凝血功能障碍等等，胎儿可出现宫内缺氧，甚至于死胎。胎盘早剥原因常常是血管病变，比如血压增高，宫腔压力突然改变，比如胎膜早破，还有机械性损伤都会导致。还有好多不明原因情况发生，所以要给予高度重视。有持续性腹痛就要及时就医，尽早做出

前置胎盘的危害

胥红斌 副主任医师

常州市第二人民医院 三甲

前置胎盘最主要的危害是出血，包括生产前的出血、手术中的大出血等。进行剖宫产手术时，如果手术切口没法避开子宫前壁胎盘会导致出血量明显增加。胎儿娩出以后，子宫下段的肌层非常薄，收缩力差，如果胎盘不能完全剥离，会进一步加重出血。剥离以后，如果开放的血窦不关闭，常会发生产后大出血。如果遇到做过剖宫产手术或者经历过子宫肌瘤切除手术的产妇，胎盘植入到

如何预防胎盘早剥

杨寰 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

胎盘早剥病情凶险，对母儿的危害极大，所以要有预防意识，减少或者避免胎盘早剥的发生。因此注意事项如下：第一、孕妇不要长时间的仰卧位。第二、养成良好生活习惯，避免外伤。第三、避免各种感染。第四、在医务人员处理产程过程中，人工破膜要在宫缩间隙的时间行使，双胎、剖宫产、胎儿娩出不要过快，减少宫腔压力突然变化。

前置胎盘反复出血怎么办

李凯霞 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

一旦前置胎盘出现反复出血现象，应进行止血、抑制子宫收缩和预防感染等治疗。同时，密切观察阴道内的出血量，如果阴道内出血超过预定量，则随时需要剖腹产。如果阴道内出血不多，则在保胎过程中需禁止性生活以及其它刺激，还应保持大便的通畅，需定期产前检查，且提前做好入院待产的准备。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因，前置胎盘分为完全性前置胎盘、部分性前置

前置胎盘有什么危险

戚婷婷 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

前置胎盘在孕晚期容易反复出现阴道流血，继而引起失血性贫血，当一次性出血量增大时甚至引起失血性休克。其次，由于胎盘有开放玻璃面，细菌经阴道上行侵入，同时多数产妇反复出血而导致贫血、免疫力下降，容易激发性产褥感染。出血量大时，甚至引起胎儿窘迫，甚至缺血缺氧性死亡、治疗性早产增加、低出生体重发生率和新生儿死亡率增高。

前置胎盘能怀到足月吗

李凯霞 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

前置胎盘能否妊娠到足月与前置胎盘类型有关，前置胎盘分为边缘性前置胎盘、部分性前置胎盘和中央型前置胎盘，不同种类前置胎盘预后也不同。如果是边缘性前置胎盘，是前置胎盘类型中较轻，可以到38周及以上择期终止妊娠。部分性前置胎盘应该根据胎盘遮盖宫颈内口情况适时终止妊娠。完全性前置胎盘可于妊娠37周及以上择期终止妊娠。另外，如果孕妇在待产过程中出血