前置胎盘与胎盘早剥的区别？

前置胎盘有什么危害？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

前置胎盘是妊娠期的严重并发症之一，对母儿的危害都较大，而前置胎盘的危害有以下几点：1.产时产后出血，如胎盘附着于子宫前壁，行剖宫产时，如果子宫切口无法避免胎盘，出血量会明显增加。胎儿分娩后子宫收缩力差，附着的胎盘不易剥离，而易发生产后出血。2.贫血及感染，多数产妇因反复出血而导致贫血，体质虚弱，而容

凶险性前置胎盘的定义？

于周 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

凶险性前置胎盘的定义是指孕妇之前有剖腹产史或者是子宫肌瘤剔除手术，此次妊娠诊断为前置胎盘，并且胎盘附着在手术切口瘢痕部位。因其极容易发生胎盘植入、胎盘黏连，产后出血的可能性极大，极容易发生致命性的大出血，因此称之为凶险性前置胎盘。凶险性前置胎盘的病人可以进行磁共振检查，来了解胎盘植入的深度。凶险性前

中央前置胎盘可以坐吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

中央性前置胎盘就是胎盘覆盖着宫颈口，前置胎盘容易有出血现象，感染，影响胎儿发育、早产等，因此要卧床休息，如果没有出血可以坐着没有影响。前置中央性胎盘还需要结合有没有出血现象。如果有阴道出血需要绝对卧床休息并给予治疗，必要时需要手术结束妊娠。目前怀孕30周需要注意数胎动。

前置胎盘与胎盘早剥的鉴别诊断？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

前置胎盘和胎盘早剥是临床工作中比较严重的产科并发症，这两者的鉴别要点包括以下几方面。第一，通过临床症状。前置胎盘是由于胎盘低引起来的出血，它的特点是无痛性的阴道流血，没有腹胀或者腹痛，或者仅有轻微的下坠感。而胎盘早剥所引发的出血往往是由于胎盘与宫壁之间形成剥离面，会引起很明显的严重的腹痛，而这种腹痛

胎盘早剥的腹痛感觉？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胎盘早剥的典型症状有：1、阴道流血，以陈旧不凝血为特征；2、腹痛；3、可伴随子宫压痛和子宫张力增高。正常发生于妊娠20w后，早期的首发症状正常是胎心率的异常，宫缩间歇期的子宫呈高张状态，严重时可表现出休克征象。

胎盘早剥什么原因？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

造成孕妇胎盘早剥的原因主要包括：1、妊娠期高血压疾病：主要包括全身血管痉挛、毛细血管脆性较高，有时可造成胎盘后的缺水、缺氧，诱发出血，并进一步引发胎盘后水肿，即胎盘早剥；2、血管病变：糖尿病等可对血管产生影响，造成胎盘早剥；3、机械性因素：腹部受到撞击、摔倒及撞伤等，可造成胎盘血管损伤，进一步引发胎

胎盘早剥的处理原则？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胎盘早剥的治疗原则是尽早发现，及时处理休克，必要时终止妊娠，控制弥散性血管内凝血，减少母婴并发症。这主要是因为胎盘早剥对母婴生命构成严重威胁。预后取决于能否及时发现和处理。一旦怀疑胎盘早剥，应密切监测腹痛和阴道出血，并定期监测胎儿心率，了解胎儿是否缺氧。对于二、三级胎盘早剥，应及时剖宫产终止妊娠。并

胎盘早剥是什么意思？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

妊娠20周以后或在分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥，是妊娠晚期非常严重的并发症，疾病发病迅猛，如果处理不及时可危及产妇和胎儿的生命。典型的临床症状表现为阴道流血、腹痛，可伴随子宫张力增高和子宫压痛，尤其是胎盘剥离处最明显。持续失血时可表现出休克、弥散性血管内凝

胎盘早剥的临床表现？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胎盘早搏的临床表现是怀孕后期或者说没有正常的宫缩以前表现出胎盘的剥离。胎盘早剥一般都会有一定的不行，首先表现是腹痛而且是比较严重的腹痛和正常的宫缩是不一样的，正常的宫缩收缩会有一定的间隔，胎盘早搏不会表现出腹痛间隔，是持续性的疼痛而且疼痛比较剧烈。

前置胎盘最晚多少周剖？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

前置胎盘是一种比较危险的现象，如果确定是前置胎盘的情况，平时就需要卧床休息，尽量保胎到足月或者接近足月，采取剖腹产的方式终止妊娠，主要是怕万一发生宫缩就会造成临产症状，就有可能会造成胎盘剥离，危及到母子的生命安全，因此前置胎盘的情况，一般大多建议等到怀孕37周后，可以剖腹产。

胎盘早剥的临床症状有哪些

杨寰 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

有些症状是不典型的，有的是一个逐渐发展的过程，比如持续性的腹痛、阴道流血、胎动的消失、凝血功能障碍等等。所以怀疑胎盘早剥在初期就要做出明确的诊断，首先孕妇要高度重视这些临床表现，以便引起重视而及时就医，做相关的检查，综合判断，做出明确的诊断，采取及时有效的治疗措施。

前置胎盘需要卧床休息吗

胥红斌 副主任医师

常州市第二人民医院 三甲

前置胎盘最主要担心的问题是出血，出血的原因是随着妊娠月份的增加，也就是随着胎儿的越来越大，子宫下段要相应地拉长。随着宫颈内口的胎盘前置部分的伸展性能力较差，不能相应地拉长。所以它与其附着部位发生错位分离，血窦破裂，就会导致出血。所以认为如果没有出血，可以正常地活动，保持大便的通畅，静止性生活。对有阴道流血的患者，一定要强调住院治疗，密切监

什么是胎盘早剥

杨寰 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

胎盘早剥是指怀孕20周以后在胎儿娩出之前，胎盘与子宫部分或者全部剥离，对母儿都会造成严重伤害，妈妈可以出现休克、凝血功能障碍等等，胎儿可出现宫内缺氧，甚至于死胎。胎盘早剥原因常常是血管病变，比如血压增高，宫腔压力突然改变，比如胎膜早破，还有机械性损伤都会导致。还有好多不明原因情况发生，所以要给予高度重视。有持续性腹痛就要及时就医，尽早做出

重型胎盘早剥的临床表现

周晓燕 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

重型胎盘早搏的临床表现，最典型的就是持续性下腹痛疼痛，这种肚子疼痛没有间歇期，而且病人可能会出现休克表现，比如神情烦躁、面色苍白、精神状态比较差。另外，重型胎盘早搏患者有时候血压也测不出，肚子可能会呈板状腹，甚至出现淤血症状，这些都是重型胎盘早剥的临床表现。

胎盘早剥的症状

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

胎盘早剥常见的症状是持续性腹痛，没有间歇，和临产以后的阵发性宫缩不一样，其表现的是持续性腹痛或者持续性子宫收缩，张力过大，有部分女性疼痛不明显，可能是显性早剥，会出现阴道出血的现象，但是对于隐性胎盘早剥而言，由于出血在宫腔内，所以阴道里面不一定会有出血，针对此种情况，如果有持续腹痛或者是即使没有持续腹痛，但是子宫张力持续过大或者是有下腹坠

前置胎盘剖腹产有危险吗

李凯霞 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

前置胎盘剖腹产有风险，因为前置胎盘是胎盘附着在子宫下段，在术中大出血的风险非常高，术前必须做好充分的准备，要备足血源，要与患者及家属进行充分的沟通，手术要由经验比较丰富的医生进行。术中可以采用髂内动脉结扎、子宫背包缝合、子宫动脉栓塞等手术方式进行止血，严重时，可能需要进行输血，子宫切除来挽救患者的生命，术后要用抗生素抗感染治疗。