前置胎盘指胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口，多因子宫内膜损伤或胎盘异常引起；胎盘早剥是胎盘提前从子宫壁剥离，常与高血压、外伤等相关，两者均为妊娠晚期出血重要原因，需紧急鉴别处理。
一、定义与核心差异
前置胎盘以妊娠晚期无痛性阴道出血为典型表现，胎盘位置异常是关键；胎盘早剥则为突发性腹痛伴阴道出血，剥离面积影响母婴安全，两者出血性质、诱因不同。
二、高危因素对比
前置胎盘高危因素包括多次流产、剖宫产史、高龄产妇及多胎妊娠；胎盘早剥高危因素涉及妊娠期高血压、腹部外伤、吸烟、羊水过多等，需针对性预防。
三、临床表现特征
前置胎盘出血随孕周增加可能反复发生，无腹痛或轻微腹痛；胎盘早剥突发持续性腹痛，严重时伴休克、子宫压痛，需紧急超声确诊。
四、紧急处理原则
前置胎盘需抑制宫缩、纠正贫血，必要时终止妊娠；胎盘早剥强调快速评估，优先纠正休克，根据剥离程度选择期待疗法或手术，两者均需密切监测胎心。
五、特殊人群注意事项
高龄产妇、有子宫手术史者需加强孕期监测；妊娠期高血压患者应严格控制血压，避免腹部受压，出现阴道出血或腹痛立即就医。
