睡觉不用枕头会影响颈椎生理曲度，导致颈部肌肉紧张、晨起肩颈酸痛，长期可能引发慢性颈椎劳损。成年人短期不用枕头或影响睡眠质量，儿童长期不用枕头可能影响脊柱发育。
对颈椎健康的影响
睡眠时颈椎需维持自然前凸的生理曲度，枕头通过支撑头部使颈椎保持中立位。不用枕头会使头部过度后仰，颈椎过度牵拉，颈后肌群持续紧张，长期可能引发颈椎生理曲度变直或反弓，导致颈部僵硬、疼痛，甚至影响椎动脉供血，出现头晕、手臂麻木等症状。
对睡眠质量的影响
枕头可通过填充材料的支撑性调节头部高度，维持气道通畅。不用枕头时头部位置过低，易导致舌根后坠，影响呼吸，尤其肥胖或打鼾人群可能加重睡眠呼吸暂停风险，出现睡眠中断、白天嗜睡等问题。
对特殊人群的影响
儿童及青少年：脊柱仍在发育阶段，长期不用枕头会破坏颈椎自然曲线，影响脊柱正常生长，增加驼背或脊柱侧弯风险，建议选择高度适中的儿童专用枕头（高度约3~5cm）。
老年人：颈椎退行性变明显，肌肉力量减弱，不用枕头易加速颈椎退变，建议选择软硬适中的枕头（高度约8~12cm），避免过硬或过软材质。
科学使用枕头的建议
选择枕头应兼顾支撑性与舒适性，高度以保持颈椎中立位为准（仰卧时约一拳高，侧卧时与肩同宽）。材质上，记忆棉、荞麦等具有良好支撑性的枕头较适合多数人群。若晨起肩颈不适，可尝试短期使用高度适中的枕头，观察症状是否缓解，持续不适需及时就医检查。
