胆汁性肝硬化常见症状包括乏力、皮肤瘙痒、黄疸、肝脾肿大、脂肪泻等，多在疾病中晚期逐渐显现。
1. 乏力与疲劳：因肝功能减退影响能量代谢，患者常感持续疲劳，活动耐力下降，尤其晨起时明显，休息后难以完全恢复。
2. 皮肤瘙痒：胆汁淤积导致胆盐沉积刺激皮肤神经末梢，夜间加重，常见于四肢、背部及腹部，搔抓后可出现抓痕或色素沉着。
3. 黄疸表现：血清胆红素升高使皮肤、巩膜发黄，尿液颜色加深呈茶色，粪便颜色变浅或呈陶土色，提示胆道排泄受阻。
4. 肝脾肿大：肝脏因长期炎症和纤维化逐渐增大，质地变硬；脾脏因门静脉高压淤血而肿大，严重时可触及左肋缘下。
5. 消化功能异常：胆汁分泌不足影响脂肪消化，出现脂肪泻（大便油腻、次数增多）、脂溶性维生素缺乏（如维生素A、D、E缺乏），儿童患者可能伴随生长发育迟缓。
特殊人群注意：儿童患者需警惕生长发育迟缓、营养不良，应尽早干预；老年患者症状可能不典型，易被忽视，需定期监测肝功能；孕妇需密切关注黄疸进展，避免影响母婴健康。
