胆汁性肝硬化的并发症有哪些？

肝硬化与肝癌的区别？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

肝硬化和肝癌的区别可以从以下几个方面鉴别，第一，病理机制，肝硬化是肝功能长时间受到损害，造成其他系统较为严重的并发症，而肝癌是肝区细胞发生组织改变；第二，症状，肝硬化代偿期可有疲乏、消化不良等表现，肝癌早期没有明显症状。

肝硬化晚期和肝癌的区别？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝硬化晚期和肝癌还是存在区别的，虽然肝硬化晚期，也很容易出现各种并发症，也很容易造成死亡，但是跟肝癌还是两种疾病，最大的区别就是肝硬化晚期不会存在肝脏的癌症病灶。而肝癌的病人肯定会存在肝脏的癌症病灶，进行影像学检查大部分的肝癌都可以发现明显的病灶，除非极少数，因为瘤体过小，进行影像学检查不敏感的情况

肝硬化肝功能会正常吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝硬化肝功能是否正常是和疾病处于的阶段有关，在代偿期时肝功能是正常的，而在失代偿期，肝功能是不正常的。但是肝硬化最终都是以肝细胞损伤，表现出肝功能异常，肝功能减退。因此在检查出肝硬化时就要进行治疗。

初期肝硬化严重吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

初期肝硬化并不严重，但由于肝硬化，现阶段尚无特效疗法，只能延缓病情，不能达到彻底根治，因此对肝硬化病人仍应高度重视，尽量防止肝硬化失代偿期，甚至造成肝癌的发生。肝硬化早期临床症状一般不特别明显，随着病情的发展，可表现出黄疸、腹水、脾功能亢进、食管胃底静脉曲张等表现，严重者可造成上消化道大出血、肝性脑

肝硬化有啥症状？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝硬化按疾病进程可分为两种，即代偿期和失代偿期肝硬化，两者程度不同，自然症状也不一样。前者可有肝炎症状，例如纳差、乏力、肝功能异常、皮肤色素沉着等情况。后者除了以上表现外，还可有肝掌、消瘦、蜘蛛痣、黄疸等情况。此外，严重的晚期病人可并发上消化道出血、电解质紊乱、感染以及肝性脑病等。

肝硬化能传染吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝硬化会不会发生传染要看造成肝硬化的疾病是什么。若是病毒性肝炎造成的肝硬化，比如是乙肝或丙肝，并且肝炎处于活动期，那么就具有传染性。若是药物性肝病、自身免疫性肝病或者是酒精性肝病造成的肝硬化，就不具有传染性。

肝硬化分几期？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝硬化，目前临床上不分早期和晚期，而以代偿性肝硬化和失代偿肝硬化来区分。一般肝硬化死于失代偿期肝硬化。失代偿期肝硬化，包括肝硬化的腹水、消化道的出血以及腹腔感染、肝性脑病，最后是肝肾综合征等等，终末期肝病会表现出这几种并发症，因此具体病人会表现出什么样的并发症，临床无法预测。多见的若是表现出肝性脑病

原发性胆汁性肝硬化怎么办？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

原发性胆汁性肝硬化是自身免疫性肝病的一种，常见于中年女性，发病较缓慢，主要表现有黄疸、瘙痒、转氨酶升高、肝功能不全，早期可有血液化验指标抗线粒体抗体M2，临床怀疑是原发性胆汁性肝硬化者要检查抗线粒体抗体M2，它有90%的敏感性和特异性，可以鉴别是或不是。原发性胆汁性肝硬化的病人治疗基本是保肝降黄，临

pbc原发性胆汁性肝硬化是什么？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

原发性胆汁性肝硬化在临床上主要表现为肝内胆管慢性非进行性非化脓性破坏，最终导致肝硬化和纤维化的疾病，其实这种疾病，属于自身免疫性肝病的一种。这种疾病与环境因素遗传自身免疫功能障碍都有很大的关系，其实女性要多于男性，一般是中年妇女比较多见，这种疾病发展起来比较隐秘，在初期往往没有表现。有时，在体检或者

原发性胆汁性肝硬化能治好吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

原发性胆汁性肝硬化，也叫原发性胆汁性胆管炎，其能否治好不能一概而论。在接受熊去氧胆酸一线治疗后，70%左右的患者可控制住病情发展，30%左右效果不明显的患者，还需继续接受奥贝胆酸等二线治疗。原发性胆汁性肝硬化常与其他免疫性疾病如类风湿性关节类、干燥综合征、硬皮病、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等并存，多见于

脂肪肝是如何发展成肝硬化的

谢雯 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

脂肪肝的发病机制是一个二次打击学说所导致，脂滴引起我们肝细胞出现炎症反应，这个炎症反应持续存在以后，炎症因子会激活我们的清状细胞等等，那么清状细胞激活以后，纤维的沉积就开始加快，在这个持续存在很长时间的加快以后，纤维化的沉积逐渐累积就会演变为肝硬化，这个是它的一个发病的一个过程。在既往因为脂肪肝相关的肝硬化，在这个阶段可能肝细胞里的脂滴可

什么是肝硬化代偿期

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

由于肝硬化的程度不同，也有早期的、中期的和晚期，在临床上主要分为代偿性肝硬化和失代偿性肝硬化。代偿性肝硬化是指肝脏功能还能够来维持生命的需要，没有出现黄疸、腹水、消化道出血、肝脏昏迷等等。若病情进一步发展，肝脏功能不能代偿，则被称为失代偿期肝硬化。

原发性胆汁性肝硬化诊断标准

李蕴铷 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

原发性胆汁性肝硬化目前已经被改称为原发性胆汁性胆管炎，其是一种终身性的慢性疾病，比较难以彻底治愈。其主要是应用熊去氧胆酸进行治疗。治疗的目标是使病情稳定，减缓或是延缓达到肝硬化的病程，需要终身治疗。此外，部分病情比较轻，仅仅表现为线粒体抗体阳性，但是肝功能正常，影像学检查也没有特别明显的肝纤维化。此时可以不用药物，动态观察，一旦出现病情变

肝回声密集是肝硬化吗

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

肝回声密集不一定是肝硬化，通常发生肝脏回声密集时要考虑出现了肝纤维化的表现，肝纤维化阶段时，肝脏的彩超检查可发现肝细胞回声不均匀，肝回声密集，肝纤维化到了一定阶段会出现肝硬化。因此人群在发现有肝回声密集时，还需要进一步检测是否出现了肝纤维化，包括肝硬化的人群，肝回声也是密集的。

胆汁性肝硬化可根治吗

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

胆汁性肝硬化是一种很难彻底根治的疾病，它的预后取决于以下因素：第一、胆汁淤积原因，如果是肝内胆管结石或其他原因，经过手术解除梗阻后，预后可能比较好；如果是肿瘤所导致的胆汁淤积，病情可能会进行性加重。第二、内科疾病如原发性胆汁性肝硬化，症状很难得到有效控制、疾病也很难得到根治。

胆汁性肝硬化能活多久

徐俊丽 副主任医师

西安市第一医院 三甲

胆汁性肝硬化的生存期取决于不同的病情以及严重程度。一般如果肝硬化时，肝功能各项指标基本正常，而且没有出现肝硬化的相关并发症。这种情况下生存期还是比较长的，部分患者可达10余年。但如果发展为肝硬化的失代偿期，出现了腹水、呕血、黑便，甚至肝性脑病、肝癌等并发症，这种情况下生存期就比较短，一般情况下半年到一年。