胆汁性肝硬化早期症状隐匿，常表现为乏力、皮肤瘙痒、黄疸（眼白、皮肤发黄），部分患者可出现脂肪泻或骨质疏松。
乏力与瘙痒：早期因肝功能下降，患者常感持续疲劳，尤其活动后明显；胆汁淤积刺激皮肤神经末梢，夜间瘙痒加重，抓挠后可出现抓痕。
黄疸与消化异常：胆红素代谢障碍致眼白、皮肤发黄，尿液颜色加深；胆汁分泌不足影响脂肪消化，出现脂肪泻（大便油腻、次数增多），伴随腹胀、食欲减退。
骨骼与代谢异常：长期胆汁淤积影响维生素D吸收，钙磷代谢紊乱，老年人易发生骨质疏松，年轻患者可能出现骨痛或骨折风险增加。
特殊人群提示：女性患者症状可能更早出现且更明显；合并糖尿病者需监测血糖，因肝硬化可能诱发糖代谢异常；孕妇需警惕，及时就医排查肝内胆汁淤积综合征（ICP），避免影响胎儿发育。
