高血糖治疗需结合生活方式干预与药物治疗，目标是将空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L，餐后2小时血糖<10.0mmol/L。
一、生活方式干预
- 饮食控制：减少精制糖、高GI食物摄入，增加膳食纤维（如全谷物、蔬菜），控制总热量，少食多餐。
- 规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合每周2~3次抗阻训练，避免空腹运动。
- 体重管理：超重/肥胖者减重5%~10%可显著改善血糖，优先减少腹部脂肪堆积。
二、药物治疗
- 口服降糖药：如二甲双胍（无禁忌时首选）、SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂等，需遵医嘱使用。
- 胰岛素治疗：1型糖尿病或口服药失效者需注射，特殊人群（如孕妇、老年患者）需个体化调整。
三、特殊人群管理
- 老年人：避免低血糖风险，优先选择低血糖发生率低的药物，定期监测血糖。
- 孕妇：严格控制血糖（空腹<5.1mmol/L），以饮食和运动为主，必要时用胰岛素。
- 儿童：优先生活方式干预，需家长协助监测血糖，避免使用可能影响发育的药物。
四、监测与随访
- 血糖监测：空腹及餐后2小时血糖每周至少3天，糖化血红蛋白每3个月1次。
- 定期复查：每年评估并发症风险（如眼底、肾功能），及时调整治疗方案。
