肝脓肿主要表现为发热（多为弛张热）、右上腹疼痛（可放射至右肩）、乏力、食欲减退等，部分患者可出现黄疸。
- 细菌性肝脓肿：多继发于胆道感染、腹腔感染，起病较急，寒战高热明显，疼痛剧烈，可能伴有恶心呕吐、腹泻等消化道症状。糖尿病患者因免疫力低下易高发，需加强血糖控制。
- 阿米巴性肝脓肿：常由阿米巴痢疾继发，起病较缓，低热或无发热，疼痛多为隐痛或胀痛，可有果酱样大便史，病程较长，患者多为中青年男性。
- 真菌性肝脓肿：多见于长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂或免疫功能低下者（如器官移植患者），发热持续，常伴寒战，多无明显腹痛，需结合真菌培养确诊。
- 创伤性肝脓肿：有肝损伤史，局部疼痛明显，可触及肝区波动感，若合并感染，全身症状与细菌性相似，需及时清创引流。
儿童肝脓肿多因胆道蛔虫或败血症引发，表现为高热、呕吐、肝大，易并发脓胸；老年患者症状常不典型，可能仅低热或无症状，需警惕延误诊治。
