剖腹产后恶露干净又来，可能是子宫复旧不良、胎盘残留、感染或月经恢复，需结合时间（通常产后42天内异常出血多为病理原因，42天后可能为月经）、出血量、伴随症状判断。
一、子宫复旧不良：胎盘娩出后子宫需6-8周恢复，若收缩乏力（如多胎、羊水过多），恶露易反复。表现为血性分泌物持续，无异味，可伴下腹坠胀。建议产后尽早下床活动，遵医嘱使用促进子宫收缩的药物。
二、胎盘胎膜残留：若分娩时胎盘剥离不全，残留组织刺激子宫，导致出血淋漓。多在产后10天左右出现，量时多时少，可能夹血块。需通过超声确诊，必要时清宫。
三、感染：产后免疫力低，若恶露未排净或卫生不佳，易引发子宫内膜炎。表现为恶露浑浊、有臭味，伴发热、下腹压痛。需抗生素治疗，加强外阴清洁。
四、月经恢复：产后哺乳期闭经时间因人而异，断奶后月经可能复潮。若出血量、周期与孕前相似，无其他不适，属正常现象。
出现异常出血时，建议及时就医检查超声、血常规，明确原因。哺乳期女性用药需咨询医生，避免影响婴儿。保持外阴清洁，避免盆浴和性生活至产后42天复查后医嘱允许。
