急性胰腺炎治疗以综合支持为主，需根据病情严重程度（轻型/中重型）和病因（胆源性/非胆源性）调整方案，强调早期禁食、胃肠减压、止痛及控制感染，必要时手术干预。
一、轻型急性胰腺炎
以保守治疗为主，需严格禁食禁水至腹痛缓解，胃肠减压减轻胰管压力，静脉补液维持水电解质平衡，疼痛明显时用非甾体抗炎药，合并感染时短期使用广谱抗生素。
二、中重型急性胰腺炎
需监测生命体征及器官功能，早期使用生长抑素抑制胰液分泌，预防性使用抗生素降低感染风险，出现胰腺坏死或脓肿时需介入或手术治疗，合并多器官功能衰竭时转入ICU。
三、胆源性急性胰腺炎
发病48小时内或缓解期建议行内镜逆行胰胆管造影（ERCP）取石，避免复发；非胆源性胰腺炎需排查高脂血症、高钙血症等诱因，肥胖者需控制体重，酗酒者必须戒酒。
四、特殊人群注意事项
老年患者需加强血糖监测，糖尿病患者可能需调整胰岛素用量；儿童患者禁用阿司匹林等非甾体抗炎药，优先选择对乙酰氨基酚；孕妇需权衡药物安全性，必要时终止妊娠或提前分娩以降低母婴风险。
五、恢复期管理
出院后需低脂饮食，逐步增加蛋白质摄入，避免暴饮暴食及高脂食物，规律作息预防复发；存在慢性胰腺炎高危因素者需定期复查胰酶及腹部影像学。
