老年性阴道炎主要因雌激素水平下降、阴道黏膜萎缩变薄引发，治疗以补充雌激素、改善阴道环境及预防感染为主，常用药物包括局部雌激素制剂、乳酸杆菌制剂及抗菌药物。
一、局部雌激素制剂
适用于绝经后女性，通过阴道局部给药补充雌激素，促进阴道黏膜增厚、增加分泌物，改善干涩、瘙痒等症状。需注意，有乳腺癌、子宫内膜癌病史者慎用。
二、乳酸杆菌制剂
调节阴道菌群平衡，增强阴道自净能力，减少感染风险。可作为辅助治疗，尤其适用于合并菌群失调的患者。
三、抗菌药物
若合并细菌感染（如出现脓性分泌物、异味），可短期使用甲硝唑、克林霉素等抗菌药物，需在医生指导下规范使用。
四、特殊人群注意事项
- 高血压、糖尿病患者：需监测基础疾病控制情况，避免因激素治疗影响血糖或血压。
- 肝肾功能不全者：局部用药相对全身用药安全性更高，建议优先选择局部雌激素制剂。
- 孕期女性：禁用雌激素类药物，需通过其他方式缓解症状。
五、日常护理建议
- 避免使用刺激性洗液冲洗阴道，选择温和清洁产品。
- 穿棉质透气内裤，减少局部摩擦和闷热。
- 适度运动增强免疫力，均衡饮食补充维生素B族及蛋白质。
