口服效果较好的癌症止痛药主要包括非甾体抗炎药（如布洛芬）、对乙酰氨基酚、弱阿片类（如可待因）和强阿片类（如吗啡）。选择需结合疼痛程度、身体状况及药物耐受性。
- 非甾体抗炎药：适用于轻中度疼痛，通过抑制前列腺素合成缓解疼痛，常见药物如布洛芬、双氯芬酸。长期使用需监测胃肠道和肾功能，老年患者及有胃溃疡病史者慎用。
- 对乙酰氨基酚：对胃肠道刺激小，适用于轻中度疼痛及对非甾体抗炎药不耐受者。过量可能导致肝损伤，肝功能不全者需调整剂量。
- 弱阿片类药物：适用于中度疼痛，如可待因、曲马多。可能引起便秘、恶心等副作用，肝肾功能不全者需谨慎，避免与中枢抑制药物联用。
- 强阿片类药物：适用于重度疼痛，如吗啡、羟考酮。需在医生指导下使用，长期使用可能产生耐受性，需定期评估药物效果和副作用。
特殊人群需注意：孕妇及哺乳期妇女禁用某些阿片类药物；儿童用药需严格遵循儿科剂量标准；老年患者应从小剂量开始，密切监测呼吸和意识变化。
