中药癌症止痛药主要包括延胡索类（如延胡索乙素）、蟾酥类（如华蟾素注射液）、莪术类（如莪术油注射液）及全蝎、蜈蚣等虫类药（如安宫牛黄丸含人工麝香）。需注意，中药止痛效果因个体差异较大，且需在专业医师指导下与西药联合使用，不可单独替代。
一、延胡索类
延胡索乙素是从延胡索中提取的生物碱，对内脏痛、癌性疼痛有一定缓解作用，适用于轻中度疼痛患者，尤其对神经病理性疼痛效果较好。但可能引起嗜睡、恶心等不良反应，肝肾功能不全者需谨慎使用。
二、蟾酥类
华蟾素注射液等含蟾酥成分，通过抑制肿瘤细胞增殖发挥辅助止痛作用。其止痛效果较温和，常与西药联合用于中重度疼痛。孕妇及对蟾酥过敏者禁用，用药期间需监测心脏功能。
三、莪术类
莪术油注射液可改善局部血液循环，缓解癌性疼痛。适用于因肿瘤压迫或浸润引起的疼痛，尤其对骨转移疼痛有一定辅助效果。使用期间可能出现局部红肿，应避免长期连续使用。
四、虫类药复方
含全蝎、蜈蚣等虫类药的复方制剂（如安宫牛黄丸），通过通络止痛改善癌痛症状。适用于气滞血瘀型疼痛，儿童及孕妇禁用，肝肾功能不全者慎用，需注意药物蓄积风险。
特殊人群需在医生指导下调整用药方案，优先采用非药物干预（如物理止痛、心理疏导），避免低龄儿童使用，确保用药安全。
