巨细胞动脉炎治疗以糖皮质激素为基础,需在确诊后尽快启动,同时联合抗风湿药物(如甲氨蝶呤)。治疗周期通常持续12-24个月,部分患者需长期维持治疗。
糖皮质激素:作为一线用药,可快速控制炎症,缓解头痛、发热等症状。需根据病情严重程度调整剂量,初始治疗多采用大剂量,病情稳定后逐步减量。
免疫抑制剂:用于激素减量困难或副作用明显的患者,如甲氨蝶呤。可减少激素用量,降低长期并发症风险。
非药物干预:患者需定期监测血常规、血沉等炎症指标,注意休息与营养支持。合并高血压、糖尿病等基础疾病者,需加强相应管理。
特殊人群注意事项:老年患者需警惕激素导致的骨质疏松、血糖升高,建议补充钙剂与维生素D;孕妇需权衡治疗风险与获益,优先选择对胎儿影响小的药物。



