巨细胞动脉炎治疗以快速控制炎症、保护血管功能为核心,需尽早启动糖皮质激素治疗,约80%患者可在2周内改善症状。
糖皮质激素治疗:作为一线药物,需足量起始(如泼尼松),症状控制后逐步减量,维持期需长期低剂量以预防复发。
免疫抑制剂联合:对激素不耐受或需减量的患者,可联用甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等,降低激素用量及副作用。
特殊人群注意:老年患者需监测骨质疏松风险,糖尿病患者需调整血糖管理,孕妇优先选择对胎儿影响小的药物。
非药物干预:避免剧烈运动,保持规律作息,均衡饮食补充维生素D及钙,减少血管损伤风险。
定期随访:治疗初期每2周复查炎症指标,稳定后每3-6个月监测,及时调整方案预防不可逆血管并发症。



