抗心绞痛药物主要分为五大类，分别是硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、肾素-血管紧张素系统抑制剂和其他辅助治疗药物。
硝酸酯类：通过扩张冠状动脉和外周血管缓解心绞痛，常用药物如硝酸甘油。老年患者需注意体位性低血压，青光眼患者慎用。
β受体阻滞剂：减慢心率、降低心肌耗氧，适用于劳力性心绞痛，如美托洛尔。哮喘、严重心动过缓患者禁用，糖尿病患者需监测血糖。
钙通道阻滞剂：扩张冠状动脉和外周血管，对变异性心绞痛效果显著，如硝苯地平。心衰、严重主动脉瓣狭窄患者慎用。
肾素-血管紧张素系统抑制剂：通过改善血管重构和心肌代谢发挥作用，如依那普利。肾功能不全、高钾血症患者需监测指标。
其他辅助治疗药物：包括曲美他嗪等代谢类药物，适用于药物不耐受患者。低龄儿童、孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱。
特殊人群注意事项：老年患者用药需从小剂量开始，避免血压骤降；糖尿病患者注意药物对血糖影响；合并肝肾功能不全者需调整剂量。
