类风湿关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要表现的自身免疫性疾病,病程通常持续6周以上,可导致关节畸形和功能障碍。
类风湿关节炎主要分为以下几类:1. 典型类风湿关节炎:最常见,表现为对称性腕、掌指关节肿胀疼痛,晨僵超过1小时;2. 血清阴性类风湿关节炎:类风湿因子阴性,但抗CCP抗体阳性,症状类似但预后不同;3. 幼年特发性关节炎:儿童发病,关节肿胀伴皮疹、发热,需长期随访;4. 重叠综合征:合并其他自身免疫病,如干燥综合征、系统性红斑狼疮等。
治疗药物包括非甾体抗炎药(如布洛芬)、改善病情抗风湿药(如甲氨蝶呤)、生物制剂(如依那西普)和糖皮质激素(如泼尼松),需根据病情选择。
特殊人群注意事项:孕妇需在医生指导下用药,避免影响胎儿;老年人需监测药物副作用,如胃肠道反应;儿童患者优先非药物干预,谨慎使用免疫抑制剂;合并高血压、糖尿病者需调整治疗方案,避免药物相互作用。
预防措施:保持规律运动,避免过度劳累;均衡饮食,补充钙质和维生素D;注意保暖,避免寒冷刺激;定期体检,早期发现关节异常。



