判断是否为关节炎，需观察关节疼痛持续时间（通常超过1个月）、伴随晨僵（持续≥30分钟）、肿胀、活动受限，结合影像学（如X线、超声）及实验室指标（如类风湿因子、血沉）综合判断。
一、骨关节炎
多见于中老年人，膝关节、髋关节等负重关节易受累，疼痛随活动加重，休息后缓解，晨僵时间短（＜30分钟），X线可见关节间隙变窄、骨质增生。
二、类风湿关节炎
以对称性多关节炎为特征，常累及手、腕关节，晨僵持续≥1小时，伴类风湿因子阳性，病情进展可致关节畸形，需尽早规范治疗。
三、痛风性关节炎
急性发作时关节红肿热痛剧烈，多为单侧第一跖趾关节，血尿酸水平升高，可伴痛风石形成，需控制高嘌呤饮食及尿酸水平。
四、化脓性关节炎
由细菌感染引起，起病急，关节红肿热痛明显，伴发热、寒战，关节液穿刺可见脓性分泌物，需抗感染治疗。
温馨提示：老年人需注意关节保暖，避免过度负重；肥胖者应控制体重以减轻关节压力；儿童若出现关节疼痛伴发热，需警惕幼年特发性关节炎，及时就医。
