牙齿根尖周炎治疗以控制感染、消除炎症、保存患牙为目标，主要通过根管治疗术，辅以必要的药物与修复手段。
一、急性期治疗
需先缓解疼痛与肿胀，通过开髓引流减轻髓腔压力，必要时口服非甾体抗炎药，如布洛芬，以控制疼痛。若存在全身感染症状，需结合抗生素治疗。
二、根管治疗
这是核心治疗手段，包括根管预备、消毒、充填三个步骤，彻底清除感染牙髓及根尖周组织，消除炎症根源。治疗周期通常1-3次，复杂病例可能需多次复诊。
三、药物辅助治疗
可在根管治疗期间或术后短期使用抗生素，如甲硝唑联合阿莫西林，用于控制感染扩散。疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药，避免长期依赖。
四、修复与预后
根管治疗后，患牙需进行牙冠修复以恢复功能，防止牙齿折裂。治疗效果与患牙位置、感染程度及患者配合度相关，多数病例可长期保存患牙功能。
五、特殊人群注意
儿童需家长监督完成治疗，避免因疼痛哭闹影响配合；老年人若合并糖尿病等基础疾病，需严格控制血糖，降低感染风险；妊娠期女性应优先选择稳定期治疗，避免不必要用药。
