烟酸缺乏病（糙皮病）典型症状为"4D"：皮炎（Dermatitis）、腹泻（Diarrhea）、痴呆（Dementia）、死亡（Death），多在长期缺乏烟酸（维生素B3）后出现，严重时可危及生命。
皮肤症状：暴露部位（如面部、手背）出现对称性红斑，日晒后加重，伴随瘙痒、脱皮，后期皮肤粗糙、色素沉着，呈"蝴蝶状"分布。长期缺乏者可出现皮肤干裂、溃疡，易继发感染。
消化道症状：口腔黏膜红肿、溃疡，舌炎（舌面光滑发红）、口角炎，腹泻频繁，大便呈水样或黏液状，伴随腹痛、恶心，影响营养吸收。
神经系统症状：早期烦躁、失眠、记忆力减退，后期出现抑郁、幻觉、意识障碍，严重者昏迷。儿童可表现为发育迟缓、哭闹不安。
特殊人群注意：孕妇需额外补充烟酸，因胎儿组织生长需求增加；长期酗酒者因营养吸收障碍易缺乏，需戒酒并监测血清烟酸水平；老年人消化功能减退，应定期检查营养状况。
治疗原则：首选口服烟酸制剂，严重病例需注射给药。同时调整饮食，增加瘦肉、鱼类、全谷物等高烟酸食物摄入。避免自行停药，需遵医嘱完成疗程。
