阻塞性肺气肿主要表现为进行性加重的呼吸困难，早期多在活动后出现，随病情进展逐渐加重至日常活动甚至休息时也感气短，常伴慢性咳嗽、咳痰，痰液多为白色黏液或泡沫状，急性加重时可呈脓性。
一、呼吸困难表现
早期仅在劳动、上楼或登山、爬坡时出现气短，随着病变发展，在平地活动时，甚至在静止时也感气短。当慢支急性发作时，支气管分泌物增多，进一步加重通气障碍，胸闷气促加剧，严重时可出现呼吸衰竭的症状，如发绀、头痛、嗜睡、神志恍惚等。
二、咳嗽咳痰特点
患者常有多年吸烟史或长期接触粉尘、有害气体等职业暴露史。咳嗽以晨间或夜间明显，程度随病情进展逐渐加重，咳痰多为白色黏液或浆液泡沫性，偶可带血，清晨排痰较多，急性发作期痰量增多，可有脓性痰。
三、全身症状表现
疾病后期，由于肺功能严重受损，患者可出现体重下降、食欲减退、乏力、消瘦、贫血等全身症状，严重者可并发肺心病和右心衰竭，表现为下肢水肿、颈静脉怒张、腹胀、肝大等。
四、特殊人群注意事项
老年患者常合并高血压、糖尿病等基础疾病，需特别注意控制基础病以延缓肺气肿进展；儿童患者罕见，多为先天性或遗传性疾病导致，需尽早明确病因并干预；孕妇患者因妊娠加重心肺负担，需加强孕期监测，避免呼吸道感染诱发急性加重。
