海鲜过敏者、高尿酸血症/痛风患者、甲状腺功能亢进患者、消化功能障碍者（如急性肠胃炎、慢性胰腺炎）、肾功能不全患者通常不建议食用海鲜，以免诱发或加重原有疾病。
1.海鲜过敏：海鲜含大量异种蛋白（如鱼类肌蛋白、甲壳类原肌球蛋白），过敏体质者免疫系统将其识别为“异物”，引发IgE介导的I型超敏反应，表现为皮肤瘙痒、荨麻疹，严重时可出现喉头水肿、呼吸困难甚至过敏性休克。儿童免疫系统尚未完全成熟，过敏风险更高；孕妇若过敏发作，可能因缺氧影响胎儿；既往明确海鲜过敏史者需终身规避。
2.高尿酸血症/痛风：海鲜（尤其是贝类、虾蟹、沙丁鱼）嘌呤含量普遍较高（每100g含75~150mg嘌呤），嘌呤在体内代谢生成尿酸，高尿酸血症患者因尿酸排泄障碍，血尿酸＞420μmol/L时，尿酸盐结晶易沉积于关节腔，诱发痛风急性发作，表现为关节红肿热痛、活动受限。急性发作期需严格禁食，缓解期建议每日嘌呤摄入量＜150mg，优先选择低嘌呤鱼类（如鲫鱼、鲈鱼）。
3.甲状腺功能亢进：海鲜（如海带、紫菜、海鱼）碘含量极高（海带干品碘含量＞2000μg/100g，海鱼平均碘含量约100~300μg/100g），碘是甲状腺激素合成的关键原料，甲亢患者甲状腺激素分泌已过多，过量碘会刺激甲状腺滤泡上皮细胞合成更多激素，导致病情迁延难愈。合并桥本甲状腺炎（甲亢期）患者更需严格禁碘，建议食用无碘盐及非海鲜类食物。
4.消化功能障碍：海鲜蛋白质（如鱼类胶原蛋白、虾类肌蛋白）结构复杂，脂肪（如三文鱼、鳕鱼不饱和脂肪酸占比约20%）含量较高，消化功能弱者（如急性肠胃炎恢复期、慢性胰腺炎）因肠道黏膜受损或消化酶分泌不足，易出现蛋白质消化不完全，引发腹胀、腹泻；高蛋白食物还可能刺激胰液分泌，加重慢性胰腺炎症状。建议急性发作期禁食，恢复期从清蒸鲈鱼等低纤维鱼类开始，逐步增加量。
5.肾功能不全：海鲜蛋白质含量高（每100g约含18~22g优质蛋白），同时含嘌呤、钾、磷等成分，肾功能不全患者（肾小球滤过率＜60ml/min）无法正常排泄蛋白质代谢废物（尿素氮、肌酐），高蛋白质摄入会导致血尿素氮升高，加重氮质血症；高嘌呤生成尿酸会损伤肾小管，高钾高磷则加重电解质紊乱。建议根据肾功能分期（CKD 1~2期：每日蛋白质0.8g/kg；3~4期：0.6~0.8g/kg；5期：＜0.6g/kg）控制摄入量，优先选择鸡蛋、牛奶等优质低蛋白食物。
