胰腺炎无绝对"首选药"，需根据病因、病情分期及并发症选择。急性胰腺炎以抑制胰液分泌的生长抑素类药物（如奥曲肽）为主；慢性胰腺炎需用胰酶制剂替代治疗。
急性胰腺炎：
1.重症急性胰腺炎（SAP）：需早期使用广谱抗生素（如碳青霉烯类）预防感染，同时联合生长抑素类药物抑制胰液分泌。
2.胆源性胰腺炎：需优先处理胆道梗阻，必要时使用抗生素控制感染。
慢性胰腺炎：
1.疼痛管理：首选非甾体抗炎药（如布洛芬），无效时换用阿片类镇痛药（需严格遵医嘱）。
2.消化功能障碍：长期补充胰酶制剂（如胰酶肠溶胶囊），改善营养吸收。
特殊人群提示：
孕妇：禁用非甾体抗炎药，需在医生指导下使用生长抑素类药物。
老年人：慎用强效镇痛药，需监测肝肾功能，避免药物蓄积。
儿童：急性胰腺炎需避免使用有肝毒性的药物，优先非药物支持治疗。
注意事项：
所有药物需在明确诊断后使用，避免自行用药延误病情。
急性发作期需禁食禁水，待症状缓解后逐步恢复饮食。
慢性胰腺炎患者需长期随访，定期监测血糖及营养状况。
