急性中耳炎典型症状为突发耳痛、发热、听力下降,婴幼儿可能表现为哭闹、抓耳。多数轻症可自行缓解,24-48小时内无需抗生素;若持续疼痛或发热,需就医,遵医嘱使用抗生素。
一、症状特点
急性中耳炎分为急性非化脓性(积液为主)和化脓性(流脓)。婴幼儿因咽鼓管短平宽,感冒后易发病,表现为拒食、夜间哭闹;成人多单侧疼痛,伴耳鸣或听力闷塞感。
二、治疗原则
非药物干预:2岁以下不推荐使用非甾体抗炎药(如布洛芬),可通过安抚、抬高头部缓解不适。
药物治疗:仅在症状持续48小时以上或高热时,由医生开具抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),避免自行用药。
三、特殊人群注意
婴幼儿:禁止使用成人药物,若出现持续高热(≥39℃)、耳周红肿,需立即就诊。
孕妇:需在医生指导下用药,避免影响胎儿。
儿童:避免用力擤鼻,减少咽鼓管压力,降低复发风险。
四、预防措施
减少感冒诱因,避免二手烟暴露,保持室内湿度适宜。
接种流感疫苗可降低继发感染风险,6月龄以上儿童建议每年接种。
五、就医指征
出现以下情况需及时就诊:耳痛超过48小时无缓解、持续发热(≥39℃)、耳道流脓、听力持续下降、面瘫或眩晕。



