常见妇科疾病主要包括炎症性疾病、良性肿瘤、月经周期异常及恶性肿瘤,其中阴道炎、宫颈炎、月经不调在育龄女性中高发,宫颈癌需早筛早防。
炎症性疾病:常见类型包括细菌性阴道炎(厌氧菌感染)、霉菌性阴道炎(假丝酵母菌)、滴虫性阴道炎(阴道毛滴虫)及盆腔炎(上生殖道感染)。症状多为阴道分泌物异常、瘙痒、下腹坠痛或性交痛,诊断依赖妇科检查及分泌物检测,治疗以抗感染药物(如甲硝唑、抗真菌药)为主。特殊人群如糖尿病患者易反复感染,需控制血糖;孕妇感染盆腔炎可能增加早产风险。
良性肿瘤:子宫肌瘤(子宫平滑肌增生)和卵巢囊肿(生理性/病理性)较常见。子宫肌瘤多无症状,增大或影响月经时需干预;卵巢囊肿需超声鉴别良恶性,生理性囊肿可观察。诊断以超声为主,治疗根据症状选择药物或手术。育龄女性因不孕就诊时需注意肌瘤位置,绝经后女性囊肿增大需警惕恶性。
月经与内分泌疾病:月经不调表现为周期、经量异常,多囊卵巢综合征以雄激素升高、排卵障碍为特征。病因涉及激素紊乱、遗传或生活方式,诊断需结合激素检测及超声,治疗以调整周期(如短效避孕药)或改善胰岛素抵抗为主。青春期少女初潮后1-2年月经不规律多为生理性,围绝经期女性异常出血需排除肿瘤。
恶性肿瘤:宫颈癌(高危HPV感染)、子宫内膜癌(雌激素依赖)及卵巢癌(早期症状隐匿)为常见类型。高危因素包括HPV持续感染、早育及免疫低下,早期筛查(宫颈细胞学、HPV检测)可降低死亡率。症状常为异常阴道出血、排液或腹痛,治疗需个体化选择手术、放化疗。性活跃女性建议21-65岁定期筛查,家族史者需增加监测频率。



