子宫内膜癌的治疗以手术为核心，辅以放疗、化疗、激素治疗及靶向/免疫治疗，方案需结合肿瘤分期、病理特征及患者耐受情况个体化制定。
手术治疗
手术是早期（Ⅰ-Ⅱ期）患者的根治性手段，需行全子宫+双附件切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫（根据病理高危因素调整）；晚期（Ⅲ-Ⅳ期）采用肿瘤细胞减灭术，高龄或合并严重内科疾病者可考虑姑息性切除或减瘤手术，术后结合病理结果（如深肌层浸润、淋巴结转移）评估复发风险。
放疗
用于术后高危因素（如深肌层浸润、淋巴结转移）或局部晚期无法手术者，包括外照射放疗（EBRT，覆盖盆腔/腹主动脉旁区域）和阴道后装近距离放疗。治疗前需评估心肺功能，避免膀胱、直肠等周围器官过度损伤。
化疗
适用于高危早期（如深肌层浸润、淋巴结阳性）或晚期/复发患者，一线方案为卡铂+紫杉醇（CP方案），老年或体弱患者可调整剂量或单药（如多西他赛）。需注意骨髓抑制、胃肠道反应等毒副作用，治疗期间监测血常规及肝肾功能。
激素治疗
仅限雌激素受体（ER）阳性患者，一线药物为孕激素（如甲地孕酮）或芳香化酶抑制剂（如阿那曲唑）。起效较慢但耐受性好，需定期监测肝肾功能及血栓风险（如深静脉血栓）。
靶向/免疫治疗
PARP抑制剂（如奥拉帕利）用于胚系BRCA突变晚期患者；免疫检查点抑制剂（如帕博利珠单抗）用于MSI-H/dMMR或TMB-H的晚期/复发患者。治疗前需通过基因检测筛选获益人群，密切监测免疫相关不良反应（如肺炎、结肠炎）。
（注：以上内容为通用治疗原则，具体方案需由专业医师结合患者实际情况制定，切勿自行用药或调整治疗计划。）
