胰腺炎主要症状为中上腹或左上腹突然发作的剧烈持续性钝痛、刀割样痛或绞痛且可向腰背部放射，多数伴恶心呕吐、腹胀等消化道症状，全身有轻症中度发热、重症较高热及持续发热，重症可出现心率加快、低血压甚至休克等循环系统表现，部分有因胆总管结石或胰头压迫致的黄疸及Grey-Turner征、Cullen征等皮肤瘀斑，儿童症状不典型易呕吐发热病情变化快，老年人症状隐匿腹痛不剧烈易被忽视，既往有胆道疾病者易引发需警惕及时就医。
一、腹痛
胰腺炎最主要的症状为腹痛，多呈突然发作，部位多位于中上腹或左上腹，疼痛性质剧烈，可为持续性钝痛、刀割样痛或绞痛，疼痛可向腰背部放射，患者常取弯腰抱膝位以减轻疼痛。这是由于胰酶激活、胰腺水肿及炎症刺激周围组织等因素所致，轻症胰腺炎腹痛持续时间较短，重症胰腺炎腹痛可持续较长时间且程度更为剧烈。
二、消化道症状
多数患者伴有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，严重时可呕吐胆汁。同时部分患者出现腹胀，这是因为胰腺炎症影响胃肠功能，导致胃肠蠕动减慢、功能紊乱。
三、全身症状
1.发热：轻症胰腺炎可有中度发热，一般体温在38℃左右；重症胰腺炎发热较高，可达39℃~40℃，多为持续发热。
2.循环系统表现：重症胰腺炎时可出现心率加快、低血压甚至休克等表现，这是由于有效血容量不足、胰腺坏死释放血管活性物质等导致循环功能障碍。
四、其他表现
1.黄疸：部分患者可出现黄疸，多因胆总管结石或肿大的胰头压迫胆总管引起，导致胆红素代谢异常。
2.皮肤瘀斑：重症胰腺炎患者可能出现皮肤瘀斑，如Grey-Turner征（腰部、季肋部和下腹部皮肤出现蓝-绿-棕色大片瘀斑）和Cullen征（脐周皮肤青紫），是由于胰腺坏死渗出液穿过筋膜等浸润到皮下所致。
五、不同人群差异
儿童：胰腺炎症状可能不典型，相较于成人更易出现呕吐、发热等表现，需密切观察，因其病情变化可能较快。
老年人：胰腺炎症状相对隐匿，腹痛可能不剧烈，易被忽视，需仔细询问病史并结合相关检查进行排查。
既往有胆道疾病者：此类人群更易引发胰腺炎，出现上述症状时应高度警惕，及时就医进行相关检查以明确诊断。
