子宫内膜癌诊断方法包括影像学检查、病理组织学检查、肿瘤标志物检测及宫腔镜检查。其中，病理组织学检查是金标准，影像学检查用于评估病变范围，肿瘤标志物检测辅助监测病情变化。
一、影像学检查
超声检查为首选初筛手段，可发现子宫内膜增厚、异常回声团等特征，尤其适合无出血症状的患者。MRI可更精确评估肿瘤浸润深度及肌层受累情况，为手术方式选择提供依据。
二、病理组织学检查
诊断性刮宫或宫腔镜下活检获取组织，通过病理分析明确癌细胞类型及分化程度，是确诊的关键。对于绝经后出血患者，应优先进行分段诊刮以区分宫颈与内膜病变。
三、肿瘤标志物检测
CA125水平升高可能提示晚期或复发风险，CEA等联合检测可辅助评估预后，但特异性较低，需结合影像学检查综合判断。
四、特殊人群注意事项
绝经后女性出血需高度警惕，糖尿病、肥胖患者因激素代谢异常风险较高，建议每年妇科超声筛查。年轻患者需排除良性病变，避免过度治疗，优先保守治疗与密切随访。
五、检查时机与流程
异常阴道出血（尤其是绝经后）、阴道排液或疼痛时应立即就诊。首次检查包括超声和妇科检查，可疑病例进一步行病理活检，确诊后完善全身评估以明确分期。
