子宫内膜癌做B超能发现部分病例，但不能单独作为确诊依据。B超可初步观察子宫内膜厚度、回声不均、异常占位等征象，尤其对绝经后女性或有异常出血者敏感性较高，但确诊需结合病理检查。
B超对子宫内膜癌的检出情况
早期阶段：Ⅰ期子宫内膜癌（局限于子宫），B超可显示子宫内膜增厚（＞5mm）、回声不均匀或局部隆起，尤其经阴道超声更清晰。
中晚期阶段：Ⅱ期及以后（侵犯宫颈或宫外转移），B超可发现子宫增大、肌层浸润或盆腔/腹腔积液，但需结合其他检查。
高危人群筛查：肥胖、糖尿病、绝经延迟、有家族史者，B超异常需警惕，建议进一步检查。
B超的局限性
无法确诊：B超仅能提示可疑征象，不能区分良恶性，需结合宫腔镜或诊断性刮宫。
漏诊风险：部分微小病灶（＜5mm）或特殊类型（如浆液性癌）可能因B超分辨率不足被忽略。
检查建议
首选经阴道超声：对子宫内膜细节显示更优，绝经后女性尤其适用。
联合检查：异常B超结果需进一步行宫腔镜或诊断性刮宫，病理活检是金标准。
特殊人群注意事项
绝经后女性：若出现阴道出血，B超显示内膜增厚（＞5mm）需立即就医。
年轻患者：月经不规律者，B超发现内膜异常时，需结合病史排除良性病变。
B超是子宫内膜癌筛查的重要手段，但确诊需病理检查。建议高危人群定期检查，异常出血或超声异常者及时就诊。
