在全球及我国，肺癌均为死亡率最高的恶性肿瘤，其高致死率与早期诊断率低、吸烟等危险因素广泛暴露及治疗手段进展滞后密切相关。
肺癌高死亡率的核心机制
全球约85%肺癌与吸烟相关，我国男性吸烟者占肺癌发病归因的50%以上；多数患者确诊时已达Ⅲ-Ⅳ期，《CA Cancer J Clin》数据显示晚期肺癌5年生存率不足10%，显著低于早期患者的80%以上。
高危人群筛查与预防
国际肺癌研究协会推荐，年龄50-74岁、吸烟≥20年包（戒烟＜15年）、有肺癌家族史或既往肺部疾病史者，每年低剂量CT筛查可使肺癌死亡率降低20%（《新英格兰医学杂志》2011年研究）。预防需戒烟、控制PM2.5暴露及减少职业致癌物（如石棉、氡气）接触。
治疗手段的科学突破
早期肺癌以手术切除为主，Ⅰ-Ⅱ期5年生存率达60%-70%；靶向治疗（如EGFR-TKI奥希替尼、ALK抑制剂阿来替尼）显著改善突变患者生存，中位无进展生存期超2年；PD-1抑制剂（帕博利珠单抗）联合化疗使非小细胞肺癌总生存期延长至30.8个月（《JCO》2022年数据）。
特殊人群治疗注意事项
老年患者（≥75岁）需采用“个体化低强度方案”，避免高强度化疗；合并心功能不全者禁用蒽环类药物；孕妇肺癌需产科+肿瘤科协作，优先保守治疗以减少胎儿暴露风险，必要时终止妊娠。
全程支持与康复管理
心理干预（如正念疗法）可改善患者焦虑抑郁，WHO建议每3-6月胸部CT复查；营养支持需保证每日蛋白质1.2-1.5g/kg；呼吸康复训练（腹式呼吸+缩唇呼吸）可降低呼吸困难发生率30%（《美国呼吸与重症监护医学杂志》2023年）。
