男性不育症是夫妻双方有正常性生活且未采取避孕措施同居1年及以上女方未能受孕由男性因素导致，相关病因及影响因素包括精液异常（与精索静脉曲张、内分泌紊乱、生殖系统感染、遗传、化学毒物、高温等有关）、输精管道阻塞（先天性缺如及后天性炎症、损伤致阻塞）、免疫因素（自身产生抗精子抗体影响受精）、内分泌因素（下丘脑-垂体-睾丸轴功能失调及甲状腺功能异常等）、生活方式（吸烟酗酒、高温环境、接触有害物质）、年龄因素（随年龄增长精子质量下降）、既往有生殖系统感染或睾丸疾病病史未规范治疗或处理会增加不育风险。
男性不育症是指夫妻双方有正常性生活且未采取避孕措施，同居1年及以上女方未能受孕，由男性因素导致的病症。其相关病因及影响因素如下：一、精液异常因素1.精子数量异常：正常精液中精子密度应≥15×10?/ml，若精子密度低于此值则为少精子症，会降低受孕概率，常见于精索静脉曲张、内分泌紊乱等情况，精索静脉曲张会影响睾丸局部温度和血液循环，进而影响精子生成。2.精子活力异常：精子活力分为a、b、c、d四级，a级精子（快速前向运动）应≥25%或a+b级精子≥50%，若活力低下（如弱精子症），会影响精子穿透卵细胞的能力，常见病因有生殖系统感染（如附睾炎、前列腺炎等），炎症会影响精液的理化性质，从而干扰精子活力。3.精子畸形率异常：正常形态精子应≥4%，若畸形率过高（畸形精子症），畸形精子可能无法正常受精，其成因包括遗传因素、接触化学毒物（如长期接触农药、重金属等）、高温环境等，高温会损伤精子的正常形态发育。二、输精管道阻塞因素1.先天性输精管道缺如：多与胚胎发育过程中的异常有关，导致精子无法正常排出。2.后天性输精管道阻塞：常由生殖系统炎症（如附睾炎反复发作）、损伤（如阴囊部手术损伤输精管道）等引起，炎症会造成输精管道粘连、狭窄甚至闭塞，阻碍精子运输。三、免疫因素男性自身免疫系统会产生抗精子抗体，该抗体可凝集或制动精子，影响精子的受精能力，常见于附睾、睾丸发生炎症后，免疫系统错误识别精子为外来物质并发起攻击。四、内分泌因素下丘脑-垂体-睾丸轴功能失调会影响精子生成和成熟，例如垂体瘤可导致促性腺激素分泌异常，进而影响睾丸生精功能；甲状腺功能亢进或减退也会通过影响内分泌平衡干扰精子的正常产生。五、生活方式影响1.吸烟酗酒：长期吸烟会降低精子活力、增加精子畸形率，酒精可损害睾丸生精功能，导致精子数量减少，据相关研究显示，吸烟酗酒人群中男性不育发生率明显高于正常生活方式人群。2.高温环境：长期处于高温环境（如频繁洗热水澡、长期穿紧身裤）会使阴囊温度升高，影响精子生成的适宜温度，从而影响精子质量。3.接触有害物质：长期接触放射性物质（如放射科工作人员）、有毒化学物质（如长期接触苯类物质）等，会损伤生殖细胞，导致男性不育。六、年龄因素随着男性年龄增长，精子质量会逐渐下降，35岁以上男性精子活力、形态等方面出现异常的概率较年轻男性增高，主要是因为年龄相关的生殖系统生理功能衰退。七、病史影响既往有生殖系统感染病史（如睾丸炎、精囊炎等）未规范治疗，可能遗留输精管道损伤或生精功能损害；有睾丸疾病病史（如睾丸扭转、隐睾等），若未及时处理，会影响睾丸的正常生精和内分泌功能，增加不育风险。
