慢性肾小球肾炎主要症状包括不同程度水肿（多始于眼睑、下肢）、血压升高（尤其中青年患者）、尿液异常（泡沫尿、血尿）及不同程度乏力、食欲下降等，病程常持续数月至数年，部分患者早期无明显症状，仅体检发现异常。
水肿：多从眼睑、面部开始，晨起明显，活动后减轻，严重时波及全身，甚至出现胸水、腹水。长期卧床或老年患者可能因循环差导致下肢凹陷性水肿，需注意与心源性、肝源性水肿鉴别。
高血压：约70%患者出现，多为轻中度，少数呈恶性高血压表现，血压波动大，控制不佳会加速肾功能恶化，需定期监测并规范管理。
尿液异常：尿液泡沫增多且不易消散（提示蛋白尿），尿液颜色变深或肉眼血尿，部分患者伴尿量减少（＜1000ml/d）或夜尿增多，需通过尿常规检查明确尿蛋白、红细胞情况。
全身症状：早期可无明显不适，随病情进展出现乏力、食欲减退、体重下降，儿童患者可能生长发育迟缓，老年患者易合并贫血、骨痛等并发症，需结合肾功能指标综合评估。
特殊人群注意：老年患者症状隐匿，可能以高血压、心衰为首发表现；儿童患者水肿多不典型，需警惕蛋白尿导致的营养不良；妊娠期女性需动态监测肾功能，避免因妊娠加重肾脏负担。
