慢性心衰的症状主要表现为呼吸困难（尤其活动后加重）、乏力、水肿（下肢/腹部为主）、活动耐力下降，严重时出现端坐呼吸、夜间憋醒。
1.呼吸困难：早期表现为劳力性呼吸困难，随病情进展出现端坐呼吸，夜间阵发性呼吸困难，平卧时肺部淤血加重致憋醒，需坐起缓解。老年患者可能伴随咳嗽、喘息，与肺循环压力升高相关。
2.乏力与运动耐力下降：心脏泵血不足导致全身供血减少，骨骼肌缺氧，患者常感极度疲劳，日常活动如穿衣、走路即感吃力，运动后恢复时间延长。
3.体液潴留与水肿：体循环淤血引发下肢对称性凹陷性水肿，从脚踝开始逐渐向上蔓延，严重时出现腹部（腹水）或全身水肿。部分患者伴体重短期内快速增加（1周内增重＞2kg需警惕）。
4.其他表现：部分患者出现尿量减少、夜尿增多（夜间肾脏灌注增加），少数合并心律失常者有心悸、头晕。老年或合并糖尿病患者症状可能不典型，易被忽视。
特殊人群注意：老年患者因多器官功能衰退，症状可能与其他疾病重叠；孕妇需警惕血容量增加加重心脏负担；儿童心衰罕见，多由先天性心脏病等引发，表现为喂养困难、生长迟缓、呼吸急促。
干预原则：优先控制诱因（如感染、心律失常），非药物干预包括低盐饮食（每日＜5g盐）、规律监测体重、适度活动（以不诱发症状为度）。药物治疗需在专业指导下进行，避免自行调整剂量。
