心衰

心衰治得好吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心衰的治疗效果和心衰的严重程度和病人器官代偿能力有关。如果心衰不是特别严重，经过给予强心利尿，改善心脏前后负荷的治疗，病人多可治愈。如果心力衰竭处于晚期，一般症状严重，其治愈的可能性很小，可以经过使用药物来使机体达到相对稳定的状态。

左心衰竭所致呼吸困难最主要的原因是什么？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

左心衰竭所致呼吸困难最主要的原因是左心衰引发肺水肿。具体过程如下：左心主要作用是收集从肺里过来的含氧量较高的动脉血液，然后把血液挤压进主动脉并送入全身各处。当左心功能衰竭时左心的收集和挤压功能下降，挤压功能下降会导致心脏内的血液挤出去的量减少，从而淤积血量增加，没有更多的空间收集肺过来的血液，同时收

急性左心衰竭严重吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

急性左心衰竭是一种心脏急危重症，是一种严重的症状，因此急性左心衰竭是指心脏泵血功能突然障碍以后，造成心输出量急剧下降，造成不同程度的肺循环和体循环。医学临床主要表现为不同程度的呼吸困难，常伴随烦躁、大汗、咳嗽、咳痰、甚至咳粉红色、泡沫样痰。这种病人其中70%-80%有基础心脏疾病，比如冠心病、瓣膜性

左心衰竭最早出现的症状是？

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

所谓左心衰竭，大部分的心力衰竭指的都是左心衰竭。因为左心占优势，他不停的把血打到主动脉，循环到全身，那么静脉在回流到肺进行氧合，再打到左心系统，再打出来，再不停系统循环。这个过程如果左心衰竭，血流就很难达到主动脉，因此造成血流淤积在肺部，因此造成肺淤血。肺淤血最主要的表现就是呼吸困难，这种肺淤血可以

慢性心衰怎么办？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

对于慢性心衰的病人，主要是采用生活方式管理以及药物的治疗。一、生活方式上的管理，建议病人平日注意低脂饮食，保持心情愉悦，控制好体重，定期监测体重变化。平日注意多休息，尤其在不舒服、症状频繁发生的时候，一定要注意休息，减少体力活动，相对稳定逐步加大运动强度及延长运动时间。二、药物的治疗，如感染诱发慢性

慢性心衰的药物治疗？

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

1.近几年来，药物治疗慢性心衰的进展很快速，比如生物标志物BNP，但是药物治疗只能控制病情，不能根治疾病。2.药物治疗要规范，病人需要到专业的心脏科医生来给病人定制针对性的治疗方案，根据治疗方案使用药物治疗可以控制病情，病人可以长时间活动在社区等地方。

急性左心衰竭的临床表现是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

急性左心衰竭最主要的临床表现就会表现出忽然的呼吸困难，还会伴随大汗淋漓，咳嗽，咳粉红色泡沫痰以及会表现出下肢水肿，颈静脉怒张，胸水，腹水等表现和体征的。当病人表现出了急性左心衰竭的症状以后一定要造成重视，积极的进行对症治疗，可以应用利尿剂，强心的药物以及应用抗血小板凝集的药物来联合治疗。病人表现出呼

左心衰竭如何治疗？

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

左心衰竭的治疗一方面需要针对原发病因治疗，多见的造成左心衰的原因包括高血压，甲状腺功能亢进，心肌病，心肌炎，像这些情况一定要针对原发疾病治疗。其次，针对于心力衰竭给予药物治疗，如果病人由于肺水肿表现出胸闷气喘缺氧，这种情况要给予鼻导管吸氧，应用缓解气道痉挛的药物，针对心力衰竭给予利尿剂控制心室率，改

左心衰竭时呼吸困难的病因是？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心肌收缩力减弱，心脏负担加重左心衰表现出的呼吸困难主要的原因就是由于心肌收缩力减弱，心脏负担加重而造成的心脏功能受损。由于左心衰主要是造成肺循环淤血，因此造成肺部的气体交换功能障碍，造成通气血流比例失调，以及身体缺氧，就会造成呼吸困难发生。因此表现出左心衰，需要及时使用强心利尿，扩血管的药物，增强心

右心衰竭时的临床表现？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

右心衰竭的临床表现主要有以下几个方面：一、呼吸困难，右心衰竭的时候右心室射向肺动脉的血液量减少，影响了肺的通气血流比值，在肺内进行充分氧合的血液量减少，造成了全身各个组织脏器的缺血、缺氧，因此造成呼吸困难。二、体循环淤血的表现，右心衰竭人体各个组织脏器的血液回流到心脏的阻力增大，可以表现出颈静脉的充

慢性心衰早期有些什么症状

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

慢性心衰早期主要是表现为活动性的呼吸困难，也叫劳力性呼吸困难。各种心脏疾病发展到一定的阶段，都会影响心脏的舒张或者收缩功能，最后都会发展成慢性心衰。慢性心衰最主要的症状叫做呼吸困难，也就是憋气，早期叫做劳力性的呼吸困难，就是在活动以后出现气短、憋气的情况，随着病情的发展，呼吸困难会进行性加重，病人可能在很小的运动量，甚至安静休息状态下也会

慢性心衰是什么

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

慢性心衰是指各种心脏疾病引起心脏舒张或者收缩功能减退的一大类疾病，都叫做慢性心衰，各种心脏疾病发展到终末期，终点是一样的，就是慢性心衰，比如常见的冠心病病人，如果没有很好的控制，冠脉病变弥漫，心脏有广泛的缺血，会导致心衰。一些心脏瓣膜病的病人，不管是瓣膜狭窄还是关闭不全，如果程度比较重，又没有及时进行外科的手术干预，心脏功能会越来越差，最

心衰能治好吗

肖珉 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心衰本身属于各个心脏病的终末阶段，没有治愈的可能，只有控制，稳定在心功能状态，病人没有症状。最近几年有新的治疗手段，比如心脏移植，可以让心衰治愈。心衰晚期在临床上被称为心衰终末期。终末期即可用治疗手段较少，病人诱发心衰病因无法纠正。病人除了患有心衰，还合并其他脏器功能障碍，比如肺功能障碍、肾功能障碍，治疗产生矛盾以及治疗困难，会加速终末期

心梗后一般几年后心衰

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

心梗后几年会出现心衰，这个无准确的答案。心梗后是否心衰以及多久心衰，和患者心梗的面积以及治疗是否及时得当等诸多因素有关。比如心梗面积很小，而且治疗又比较急时，患者可能不会有心衰，但是如果患者心梗面积比较大，比如广泛前壁心肌梗死，又不及时治疗，常常会在心梗后短时间内出现心衰，甚至心源性休克、猝死。

右心衰竭的治疗

孙明明 副主任医师

保定市第二医院 三甲

右心衰竭的治疗措施如下：第一、一般治疗。主要包括调整生活方式，平时要戒烟戒酒、保持低盐低脂饮食、适当运动锻炼、保持足够的休息，增强身体素质。避免受凉刺激、过度劳累、情绪激动。第二 、药物治疗。需要遵医嘱对症应用利尿剂、升压药以及改善心功能药物，缓解不适症状。

左心衰影响体循环还是肺循环

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

左心衰主要影响肺循环。肺部血液要回流到左心，左心衰竭时肺静脉压力会明显升高，导致肺内血液不能正常回流到左心，导致肺淤血发生。病情严重者，可以发生急性肺水肿，表现为突然呼吸困难，甚至导致死亡。因此，对于左心衰患者来说，应减轻心脏负荷，尽量减轻肺淤血，防止发生呼吸困难。