阵发性室上性心动过速是一种起源于心房或房室交界区的快速性心律失常，通常突发突止，心率多在150~250次/分钟，可由情绪激动、疲劳等诱因引发。
一、病因分类
1.房室结折返性心动过速：最常见，因房室结内存在两条传导路径形成折返环。
2.房室折返性心动过速：由附加旁道（如Kent束）参与形成折返，多见于年轻人。
3.房性心动过速：由心房异位起搏点异常放电引起，老年患者相对多见。
二、临床表现差异
- 儿童患者：多表现为突发心悸、面色苍白、哭闹不安，持续数分钟至数小时不等。
- 成人患者：常伴胸闷、头晕，部分可自行终止，反复发作者需警惕心脏基础疾病。
三、紧急处理原则
1.刺激迷走神经法：如屏气、按压颈动脉窦（需注意禁忌：无专业指导下禁止自行操作）。
2.药物终止：可使用腺苷类药物（需在医疗机构内使用），终止后仍需长期随访。
四、特殊人群注意事项
- 孕妇：发作时应立即就医，避免药物对胎儿影响，优先采用物理方法。
- 老年人：需排查冠心病、高血压等基础病，药物选择需兼顾肝肾功能。
五、预防措施
1.生活方式：规律作息，避免过度劳累、咖啡因摄入。
2.基础疾病管理：控制甲状腺功能亢进、电解质紊乱等诱因。
3.药物预防：频繁发作者可在医生指导下服用β受体阻滞剂或抗心律失常药。
（注：以上内容仅作科普参考，具体诊疗请遵循专业医师指导）
