一岁半宝宝发烧伴腹泻多为感染性胃肠炎（如轮状病毒、诺如病毒感染），需优先通过口服补液盐预防脱水，合理退热并调整饮食，持续高热或脱水加重时需及时就医。
一、优先预防与纠正脱水
腹泻和发热易导致脱水，表现为尿量减少（6-8小时无尿）、口唇干燥、哭时无泪。需立即使用口服补液盐III（ORS），按说明书冲调后少量多次喂服（每次5-10ml，间隔5分钟），严重脱水需就医静脉补液。禁止用普通水、果汁或米汤替代，以免加重电解质紊乱。
二、科学退热与护理
体温＞38.5℃时，可选用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，按宝宝体重计算剂量（严格遵说明书）。避免复方退热剂，不建议酒精擦浴或冰敷。体温＜38.5℃时，减少衣物、温水擦拭颈部/腋下等大血管处，每2小时监测体温，持续发热超24小时需排查感染源。
三、腹泻期饮食与护理
暂停油腻、高蛋白辅食（如肉类、蛋黄），母乳/配方奶可继续，辅食改清淡（粥、烂面条）。每次排便后用温水清洗臀部，涂抹氧化锌软膏预防红臀。密切观察大便性状（黏液、血丝或腥臭味需警惕细菌感染），留取新鲜大便标本2小时内送检。
四、及时就医的关键指征
出现以下情况需立即就诊：①持续高热（＞39℃）超3天或反复抽搐；②呕吐频繁无法进食，精神萎靡、嗜睡；③尿量显著减少、眼窝凹陷；④大便带血、黏液或呈淘米水样；⑤拒食、烦躁或哭时无泪。
五、特殊情况处理
有先天性心脏病、免疫缺陷的宝宝，感染后需24小时内复诊；怀疑细菌性感染（如黏液脓血便），需在医生指导下使用抗生素（如头孢克肟）；若辅食含牛奶蛋白过敏，需暂停并改用低敏配方。
