血压140/100属于高血压2级，建议立即启动药物治疗。若存在糖尿病、心脑血管疾病等基础病，需在24小时内就医；若无基础病，可先尝试3个月生活方式干预，若血压未达标则需用药。
一、需立即用药的情况
若存在糖尿病、冠心病、心力衰竭、慢性肾病等基础疾病，或近3个月内血压持续升高且无改善，应在确诊后立即开始药物治疗，以降低靶器官损害风险。
二、可先生活方式干预的情况
无上述基础病且首次发现高血压者，建议先通过低盐饮食（每日＜5克盐）、规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）、控制体重（BMI维持18.5~23.9）、戒烟限酒、心理调节等非药物方式干预3个月。
三、特殊人群用药注意
老年人（≥65岁）需优先选择长效降压药，避免血压波动过大；孕妇需在医生指导下用药，禁用ACEI、ARB类药物；肝肾功能不全者需调整药物剂量，监测肝肾功能指标。
四、血压监测建议
建议家庭自测血压（每日早晚各1次，连续测量3天取平均值），目标控制在140/90mmHg以下，合并糖尿病或肾病者需控制在130/80mmHg以下。若出现头痛、胸闷等症状，立即就医。
