急性非ST段抬高型心肌梗死表现为突发或持续胸痛，多在静息时发作，持续20分钟以上，伴出汗、恶心、呼吸困难等，部分患者症状不典型，可仅表现为牙痛、肩背痛或胃部不适。
典型胸痛表现：胸骨后压榨性疼痛，范围如手掌大小，向左肩、左臂内侧或下颌放射，休息或含服硝酸甘油不能完全缓解，持续时间通常超过20分钟。
不典型症状表现：老年、糖尿病患者或女性可能无剧烈胸痛，表现为上腹痛、恶心呕吐、心悸、乏力，甚至晕厥，易被误诊为消化系统疾病或心律失常。
高危人群症状特点：高血压、高血脂、吸烟史患者症状可能更隐匿，突发胸闷、气短或活动耐力下降需警惕；合并肾功能不全者可能因代谢紊乱掩盖疼痛，表现为突发意识模糊或低血压。
特殊人群注意事项：老年患者疼痛阈值高，症状可能仅为轻微胸闷或乏力；糖尿病患者因神经病变，胸痛可能不明显，需结合心电图、心肌酶谱等检查综合判断；女性患者早期症状常不典型，易延误诊断，建议及时就医。
紧急处理原则：出现上述症状应立即停止活动，拨打急救电话，避免自行用药；到达医院前可舌下含服硝酸甘油（无禁忌时），途中保持镇静，监测心率、血压变化，避免情绪激动加重心肌耗氧。
