抗血小板药物有阿司匹林可抑制血小板聚集是冠心病二级预防基础用药但有胃肠道不适等不良反应、氯吡格雷可替代阿司匹林用于抗血小板治疗有出血风险；他汀类药物有阿托伐他汀能降LDL-C等多效性作用需监测肝功等指标、瑞舒伐他汀降LDL-C作用强需关注肝功等；β受体阻滞剂美托洛尔可减心肌耗氧降心血管事件风险但心动过缓等需谨慎；ACEI/ARB类药物贝那普利可改善心室重构降心衰风险有干咳不良反应、氯沙坦作用机制类似ACEI且无干咳副作用可替代。
一、抗血小板药物
1.阿司匹林：通过抑制血小板的环氧化酶，阻止血栓素A2的生成，从而抑制血小板聚集。大量临床研究证实，阿司匹林能显著降低冠心病患者心肌梗死、脑卒中或心血管性死亡的风险，适用于大多数无禁忌证的冠心病患者，是冠心病二级预防的基础用药，不过部分患者可能出现胃肠道不适等不良反应。
2.氯吡格雷：为二磷酸腺苷（ADP）受体拮抗剂，可抑制血小板聚集。对于不能耐受阿司匹林的患者，氯吡格雷可作为替代药物，与阿司匹林联合用于冠心病患者的抗血小板治疗，其有效性已在多项临床试验中得到验证，但也可能有出血等风险。
二、他汀类药物
1.阿托伐他汀：能显著降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，还具有抗炎、稳定斑块等多效性作用。大量循证医学证据表明，他汀类药物可减少冠心病患者心血管事件的发生，包括降低心肌梗死复发、脑卒中发生等风险，不同年龄、性别、生活方式及病史的冠心病患者均可考虑使用他汀类药物来改善预后，但需注意监测肝功能和肌酸激酶等指标。
2.瑞舒伐他汀：同样是强效的降低LDL-C药物，其降低LDL-C的作用较强，在冠心病的治疗中能有效改善患者的血脂谱，对不同年龄层次的冠心病患者都有明确的降脂和改善预后的作用，使用时也需要关注肝功能等相关指标变化。
三、β受体阻滞剂
1.美托洛尔：通过减慢心率、降低血压和减弱心肌收缩力，减少心肌耗氧量。对于伴有心绞痛、心肌梗死病史的冠心病患者，美托洛尔能显著降低心血管事件风险，不同性别和年龄的患者均可使用，但对于心动过缓、严重低血压等患者需谨慎，要根据患者具体的心率、血压等情况合理应用。
四、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）
1.贝那普利：属于ACEI类药物，可抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统，改善心室重构，降低心力衰竭发生风险，对有高血压、左心室功能不全等情况的冠心病患者尤为适用，不过可能会引起干咳等不良反应，在使用时需关注患者的耐受性。
2.氯沙坦：为ARB类药物，作用机制与ACEI类似，但不会引起干咳等不良反应，对于不能耐受ACEI类药物干咳副作用的冠心病患者可选用，能起到改善预后等作用，不同年龄和性别的患者均可根据病情合理应用。
