主动脉夹层动脉瘤是指主动脉内膜撕裂后血液进入中膜形成血肿，沿血管壁剥离扩展的严重心血管急症，若未及时治疗，24小时内死亡率超50%。
一、按解剖分型
- Stanford A型：累及升主动脉，需紧急手术，占比约60%~70%，常见于高血压、马方综合征患者。
- Stanford B型：仅累及降主动脉，多采用药物控制，多见于有动脉粥样硬化、吸烟史的中老年男性。
二、按病因分类
- 高血压相关：约70%患者合并未控制的高血压，血压骤升是主要诱因。
- 遗传性疾病：马方综合征、Loeys-Dietz综合征等因血管壁结构缺陷易发病。
- 动脉粥样硬化：多见于老年人群，斑块破裂引发夹层风险。
三、典型症状
突发胸背部撕裂样剧痛，可放射至肩背或腹部，伴面色苍白、大汗淋漓，严重时出现休克、肢体缺血。
四、高危人群注意事项
- 高血压患者：需每日监测血压，严格遵医嘱用药，避免情绪激动。
- 长期吸烟者：建议立即戒烟，减少血管损伤风险。
- 遗传病史者：定期筛查主动脉直径，避免剧烈运动。
五、紧急处理原则
立即拨打急救电话，途中保持镇静，避免搬动，可舌下含服硝酸甘油（需排除禁忌）。
（注：本文仅作科普，具体诊疗请遵医嘱）
