血压高了需注意监测血压(建议每日早晚测量并记录)、调整生活方式(低盐饮食、规律运动、控制体重、戒烟限酒)、排查继发性因素(如肾脏疾病、内分泌疾病等)。
一、明确血压管理目标
普通成人血压应控制在140/90mmHg以下,合并糖尿病或肾病者建议控制在130/80mmHg以下,老年人(≥65岁)可适当放宽至150/90mmHg以下。
二、生活方式干预
1.饮食:每日盐摄入<5克,增加钾(如香蕉、菠菜)摄入,减少高油高糖食物。
2.运动:每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),避免剧烈运动。
3.体重:BMI控制在18.5-23.9,男性腰围<90cm,女性<85cm。
三、特殊人群注意事项
1.老年人:避免突然起身,防止体位性低血压,定期监测血压波动。
2.孕妇:需在医生指导下控制血压,警惕子痫前期风险。
3.糖尿病患者:严格控制血糖,避免低血糖诱发血压波动。
四、药物治疗原则
1.需遵医嘱用药,优先选择长效降压药,不可自行停药或调整剂量。
2.合并冠心病、心衰等疾病者,可优先考虑ACEI/ARB类药物。
3.避免使用非甾体抗炎药(如布洛芬)等可能升高血压的药物。
五、紧急情况处理
若血压突然升至180/120mmHg以上,伴随头痛、胸痛、呼吸困难等症状,应立即就医,避免延误病情。