发布于 2026-04-15
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高血压治疗以综合管理为核心，需结合生活方式调整与药物干预，目标是将血压控制在140/90mmHg以下。
1.原发性高血压：以生活方式干预为基础，包括低盐饮食（每日盐摄入<5g）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、控制体重（BMI维持18.5-23.9）、戒烟限酒。若生活方式调整后血压仍≥140/90mmHg，需在医生指导下启动降压药物治疗。
2.继发性高血压：需优先排查病因，如肾脏疾病、内分泌疾病等。针对原发病治疗，如肾脏疾病需控制蛋白尿，内分泌疾病需调节激素水平。原发病改善后，血压多可随之降低。
3.特殊人群管理：老年高血压（≥65岁）收缩压控制目标可放宽至<150mmHg，合并糖尿病或慢性肾病者需严格控制在130/80mmHg以下。妊娠期高血压需密切监测，避免使用可能影响胎儿的降压药物，优先选择对母婴安全的治疗方案。
4.血压监测与随访：建议家庭自测血压（每日早晚各1次，每次3遍），记录数据并定期复诊。降压药物调整需遵医嘱，避免自行停药或更改剂量。血压稳定后仍需长期管理，防止并发症发生。
