急性肾功能衰竭症状包括少尿或无尿（每日尿量<400ml或<100ml）、水肿（眼睑、下肢水肿）、乏力、食欲减退、恶心呕吐、电解质紊乱（高钾血症、代谢性酸中毒）、呼吸困难（肺水肿）等，严重时可出现意识障碍。
1.少尿或无尿型
典型表现为尿量骤减，每日尿量<400ml（少尿）或<100ml（无尿），提示肾小管滤过功能严重受损，常见于肾缺血或肾毒性药物损伤。
2.非少尿型
尿量正常或增多（每日>500ml），但血肌酐、尿素氮仍持续升高，易被忽视，常见于药物中毒或轻度缺血性肾损伤，老年患者风险更高。
3.伴随症状型
- 水肿：因水钠潴留导致，晨起眼睑水肿明显，活动后下肢凹陷性水肿加重。
- 电解质紊乱：高钾血症可引发心律失常，代谢性酸中毒表现为深大呼吸（Kussmaul呼吸）。
- 全身症状：乏力、食欲差、恶心呕吐，儿童可能出现生长发育迟缓。
- 老年人：症状隐匿，可能以乏力、食欲下降为首发，需警惕药物性肾损伤风险。
- 妊娠期女性：子痫前期或妊娠期高血压易诱发，需监测血压及肾功能指标。
- 糖尿病患者：高血糖状态下易合并感染，加重肾损伤，需严格控制血糖。
若出现不明原因尿量变化、水肿或乏力，尤其是有基础疾病（如高血压、糖尿病）或近期用药史者，应尽快就医检查血肌酐、尿常规等指标，避免延误治疗。
