肾脏功能检查主要包括血肌酐、尿素氮等指标检测，以及尿常规、肾脏超声等影像学检查，必要时需进行肾功能动态评估。
1.基础血液检查：血肌酐和尿素氮是反映肾小球滤过功能的核心指标，男性正常范围约53~106μmol/L，女性约44~97μmol/L，尿素氮正常范围3.2~7.1mmol/L。血胱抑素C可更早期反映肾功能损伤，尤其适用于糖尿病肾病高危人群。
2.尿液检查：尿常规检测尿蛋白、尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR），正常UACR＜30mg/g，若持续升高提示早期肾损伤。尿沉渣镜检可发现红细胞、白细胞异常，辅助诊断肾炎或感染。
3.影像学检查：肾脏超声评估肾脏大小、结构及有无结石、积水等病变，糖尿病患者建议每年筛查。CT/MRI用于复杂病例或鉴别诊断，增强检查需注意肾功能不全者禁忌。
4.特殊人群注意事项：老年患者需结合年龄调整肌酐参考值，糖尿病肾病患者应定期监测UACR；妊娠期女性血肌酐生理性降低，需避免过度解读。儿童肾功能随年龄增长逐步完善，检查指标需参照同年龄段标准。
5.肾功能动态评估：肾动态显像可评估分肾功能及肾小球滤过率（GFR），碘对比剂增强CT/MRI前需评估肾功能，避免造影剂肾病风险。
6.临床意义：肾功能异常可能提示慢性肾病（CKD），需结合eGFR分期（CKD 1~5期）制定干预方案。早期筛查对延缓肾功能恶化、降低心血管并发症至关重要。
