高血压患者的饮食干预以低钠、高钾、均衡营养为核心，结合低升糖指数（GI）饮食，可显著辅助降压，其中DASH饮食模式（得舒饮食）经大规模临床验证能降低收缩压8-14mmHg，具体饮食策略如下：
一、控制钠摄入
1.每日钠摄入目标＜2000mg（相当于每日盐＜5g），WHO建议每日钠摄入不超过此标准，高钠饮食可使收缩压升高2-8mmHg。需减少加工食品（如腌制品、火腿、方便面）、高盐调味品（酱油、酱菜）及隐形盐（如零食、加工肉、油炸食品）的摄入，烹饪时优先使用香料（如葱姜蒜、柠檬汁）替代部分食盐。
2.研究显示，高钠低钾饮食人群高血压风险是低钠高钾人群的1.8倍（《美国高血压杂志》2022年数据）。
二、增加钾摄入
1.每日钾摄入目标≥3500mg，钾可促进钠排泄并扩张血管。蔬菜（菠菜、芹菜、西兰花）、水果（香蕉、牛油果、猕猴桃）、薯类（土豆、红薯）及豆类（黄豆、黑豆）是钾的优质来源，如100g菠菜含钾839mg，1根中等大小香蕉含钾422mg。
2.一项纳入29项研究的Meta分析显示，每日增加1000mg钾摄入可使收缩压降低2.2mmHg（《BMJ》2021年）。
三、补充优质蛋白与膳食纤维
1.优选深海鱼类（三文鱼、沙丁鱼），每周2-3次，其富含的Omega-3脂肪酸可降低血压（《美国临床营养学杂志》2023年研究显示，Omega-3补充剂可使收缩压降低2-4mmHg）；适量摄入大豆制品（豆腐、豆浆），大豆蛋白经研究证实可降低血压3-5mmHg。
2.每日膳食纤维摄入目标25-30g，全谷物（燕麦、糙米）、杂豆（红豆、鹰嘴豆）、新鲜蔬菜（每日≥500g）是主要来源，膳食纤维可延缓血糖波动并改善血管弹性。
四、控制总热量与体重
1.超重/肥胖高血压患者需每日减少500kcal热量摄入，避免高糖饮料（如碳酸饮料、奶茶）及油炸食品（如油条、炸鸡），选择低GI食物（如玉米、燕麦），避免精制碳水化合物（白米、白面）过量。
2.研究表明，体重每减少5kg，收缩压可降低5-10mmHg（《柳叶刀·糖尿病与内分泌学》2022年）。
五、特殊人群注意事项
1.老年高血压患者（≥65岁）消化功能减弱，建议将食物煮软或打碎，避免过硬食物增加消化负担，同时保证蛋白质（如鸡蛋、低脂奶）摄入；肾功能不全患者需在医生指导下严格控制钾、磷摄入，避免高钾水果（如橙子）及加工蛋白（如蛋白粉）。
2.糖尿病合并高血压患者需采用“1/2主食+1/4蛋白质+1/4蔬菜”的餐食结构，优先选择全谷物，避免土豆、南瓜等含淀粉主食替代，防止血糖波动加重血压异常。
3.孕妇高血压（子痫前期风险）需增加钙（每日1000mg，如牛奶、深绿色蔬菜）与镁（每日300mg，如坚果、深绿蔬菜）摄入，减少隐形盐（如酱菜、加工零食），保持饮食清淡。
