慢性肾功能衰竭症状表现为多系统受累，早期可能无明显症状，随病情进展出现乏力、食欲减退、尿量异常（少尿或多尿）、水肿、皮肤瘙痒等，严重时可累及心血管、神经、骨骼系统，需尽早干预。
消化系统症状：常见恶心、呕吐、腹胀、腹泻或便秘，部分患者因毒素蓄积影响胃肠功能，儿童可能出现生长发育迟缓，老年人因基础疾病多症状更复杂。
心血管系统症状：高血压、心力衰竭、心律失常，晚期易发生尿毒症性心肌病，年轻患者可能因长期高血压忽视肾功能损害，老年患者因合并动脉硬化症状更隐匿。
神经系统症状：早期失眠、注意力不集中，随病情加重出现尿毒症脑病，表现为意识障碍、抽搐，儿童可能因认知发育受影响导致学习困难，老年患者需警惕与老年痴呆鉴别。
皮肤与骨骼症状：皮肤干燥、色素沉着、瘙痒，儿童因钙磷代谢紊乱出现佝偻病，成人可能发生骨软化症或纤维性骨炎，孕妇因钙流失增加加重骨骼负担。
特殊人群提示：糖尿病肾病患者需严格控糖，避免低血糖；老年患者用药需监测肾功能；儿童需定期筛查尿常规及肾功能，避免使用肾毒性药物，孕妇需加强产检监测血压与肾功能。
